La fragilitat és un factor més determinant que l'edat a l'hora de predir la supervivència d'un pacient amb Covid

L'índex de fragilitat dels pacients és un factor més decisiu que l'edat, a l'hora de determinar la supervivència dels majors de 70 anys afectats per la Covid-19. És la principal conclusió que s'ha arribat a través d'un estudi coordinat per la Societat Europea de Cures Intensives on hi ha participat l'Hospital de Sabadell, juntament amb centres sanitaris de 28 països d'arreu del món.

Després d'analitzar 1.500 pacients crítics de més de 70 anys afectats per coronavirus, l'estudi ha demostrat que la fragilitat de les persones és un factor clau per predir el grau de supervivència. "Vam veure que la supervivència en global era del 60%, és a dir que es van morir el 40%. En canvi, dels malalts fràgils, la supervivència és del 40% i es van morir el 60%. Per tant, hi ha una relació clara entre la fragilitat dels malalts i la seva supervivència", resumeix el doctor Antoni Artigas, coordinador de l'estudi a l'estat espanyol i director emèrit de Medicina Intensiva del Parc Taulí.

La fragilitat és un indicador que es determina a partir de l'estat cognitiu i l'autonomia física del pacient. "És un índex molt senzill de mirar, que té en compte la situació prèvia del malalt. A escala cognitiva, si és conscient, comprèn les coses o és un malalt que té problemes cognitius. També té en compte la capacitat d'independència per fer diverses activitats, com rentar-se la cara o caminar", explica el doctor.

Aquesta conclusió pot ser una eina útil per les famílies i els doctors a l'hora de valorar la necessitat o no d'ingressar un pacient a les unitats de crítics. "Si tu tens un malalt que té 75 o 80 anys i es posa molt greu, aquest no és un criteri per ingressar-lo. S'ha de preguntar i veure si és un malalt fràgil o no. I si ho és, cal parlar amb la família sobre les probabilitats de tirar endavant i millorar", conclou Artigas.

El treball s'ha enviat a la revista Lancet Respiratory Disease per a la seva acceptació i publicació. És el segon estudi internacional relacionat amb la Covid-19 on hi participa l'Hospital de Sabadell en els últims mesos.