El Taulí aplica la cirurgia ambulatòria en l'extirpació de les glàndules paratiroides

El Parc Taulí ha començat a aplicar la cirurgia ambulatòria, que permet enviar a casa el pacient el mateix dia de la intervenció, en les extirpacions de glàndules paratiroides per tractar l'hiperparatiroïdisme primari. El nou tractament quirúrgic, però, no és aplicable a tots els malalts, sinó que han de complir alguns requisits com ara no patir cap malaltia greu i presentar un baix risc anestèsic. Des de la implantació de la nova tècnica, s'hi han pogut beneficiar dos pacients, però l'hospital sabadellenc calcula que podria arribar a una vintena de malalts a l'any. 

"Els podem donar d'alta el mateix dia en condicions força òptimes i que es recuperin al seu domicili"

"Els pacients han de suportar bé l'anestèsia i no tenir patologies de base. Es fa la mateixa tècnica que faríem en els quiròfans centrals, però ens estalviem alguns passos que no són imprescindibles. Això fa que el pacient pugui marxar a casa en poques hores

"La recuperació és millor, més ràpida perquè l'anestèsia és especial, ho controlem molt perquè el nervi de la veu pot estar exposat i així quedi intacte. L'objectiu és que el pacient no tingui cap problema, que se li tregui la lesió i que es normalitzi el calci a la seva sang"

Santiago Barcons, doctor 

Doble comprovació

Per poder determinar que els pacients són aptes per sotmetre's a aquest nou tractament quirúrgic, les glàndules paratiroides malaltes han de ser doblement localitzades a través de dues proves: una nuclear i una altra radiològica. Si totes dues coincideixen en la localització de l'adenoma, vol dir que està doblement localitzat i que, per tant, el pacient pot ser tractat amb cirurgia ambulatòria. 

"Localitzem bé la glàndula que està malalta i si la localitzem en més d'una prova radiològica, ens veiem amb cor d'anar-la a buscar i poder-la treure de manera selectiva. Això facilita molt la feina. És una cirurgia més curta i més ràpida i amb força garanties, sempre que poguem seleccionar els malalts"

Santiago Barcons, doctor 

Canvis en el procés quirúrgic

L'anestèsia és diferent a la del procés habitual, ja que no es fan servir relaxants. L'objectiu és de veure la funcionalitat de les cordes vocals en tot moment amb l'ajuda del neurofisiòleg. També es fa servir una intubació especial per tal de poder tenir les cordes vocals monitorades durant tota la intervenció. 

Què és l'hiperparatiroïdisme primari?

Es tracta d'una malaltia en la qual una o més glàndules paratiroides augmenten de mida i produeixen un augment de calci en la sang. Pot aparèixer a qualsevol edat, però acostuma a ser més freqüent en dones d'entre 45 i 65 anys. Si no es controla, pot provocar càlculs de ronyó, osteoporosi, trastorns digestius, fatiga i cansament general. 

"Hi ha una sèrie de glàndules al coll, entre quatre i cinc. Una d'elles pot emmalaltir i comença a fabricar més hormones paratiroides. Aquesta hormona el que fa és anar als ossos, absorbeix el calç i l'aboca a la sang i això a la llarga provoca problemes"

Santiago Barcons, doctor